弱精症的诊断
2019-10-08
 弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。要求禁欲3~7 d后手淫取精,经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于50%或快速直线前向运动的精子小于25%,精子密度大于20~106/mL,其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。或射精后1 h,精子活率小于50%,实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,均可诊断为弱精子症。
 
  1、根据有尿频、尿急、尿痛以及尿道烧灼样感以及尿道外口脓性分泌物、尿液检查脓细胞增多,前列腺液检查白细胞大于10/HP以及尿培养等可确定有生殖系统炎症。诊断依据检查与治疗史,由于精液检查的情况都要根据诊断结果、采集时间与方法,是否有过治疗史,效果如何等。
 
  2、通过观察以往病史,检查是否得过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有没有排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。是否存在隐睾和精索静脉曲张。这样是少精症自我诊断的重要一点。
 
  3、少精症的自查还可以由婚姻及性生活观察,其中也包括对性生活的态度,性交情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等情况,婚前有无自慰习惯,夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等,结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。[3]
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