可使用不同的治疗方案,即每日皮下注射达必佳0.1毫克。
长期方案:
在开始外源性促性腺激素刺激前,使用达必佳0.1毫克每日皮下注射,使垂体完全抑制(降调 节作用〉。检测循环的雌二醇水平而决定对性腺机能减退者的抑制程度。在E2水平低于50皮克/毫 升时才能开始外源性促性腺激素刺激。
长期方案也适用于无辅助生育治疗。由于治疗目的是促使单个卵泡成熟,所以在促性腺激素使 用阶段,用药剂量必须保持较低水平。
使用短期方案时每日皮下注射达必佳0.1毫克时,同时或者稍后辅助外源性促性腺激素剌激。 在刺激的最初几天,GnRH激动剂会增强外源性促性腺激素的作用(急剧释放效应)。在给予HCG (诱导排卵)的前一天停止达必佳0.1毫克的抑制治疗。
短期方案不适用于临床无辅助生育治疗。
治疗监控:
生育治疗:垂体抑制的程度取决于段的水平(长期方案)。建议在辅助生育治疗时,定期进行 生物-内分泌检查和超声检查。在卵巢过度刺激时,应减少或停止使用促性腺激素。
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