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俄罗斯试管婴儿促排长方案和短方案有什么区别？

2021-09-08

　　在整个俄罗斯试管婴儿手术过程中，每个人的身体体质不同，使用的促排药物，用量等都是不同的，因此就有了不同促排方案。不管是哪种促排方案，医生都是以患者身体情况以及最终促排效果考虑的，俄罗斯医生常用的促排方案有长方案、短方案、超长方案。那么，俄罗斯试管婴儿促排长方案和短方案有什么区别？

　　为什么要进行促排？正常情况下，女性朋友们每个月最多会有一颗成熟的卵子发育并排出，卵子的排出就是夫妻们受孕的最佳时机，而一些因为受自身因素或者外界因素导致不孕的朋友们，在选择试管婴儿的情况下，必须使用促排药物才能使多个卵泡发育并成熟，一个促排周期就有更多的胚胎可以使用，如果移植失败，可以不用进行第二次促排，可以使用剩下的胚胎就可以了。这种方法有利于提高手术的成功率，也是试管婴儿手术过程中的重要环节。但不同的人群选择的促排方案就会不一样，如：

　　长方案

　　长方案又称黄体期长方案，是试管促排卵中最常见、最经典的一种方案，主要适用于卵巢储备功能较好的人，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏、休眠，不再干扰后续促排卵。

　　通常在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa，GnRHa使用的第10天，即本次月经的第3天开始使用促排卵药物，然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量；直到医生说卵泡已成熟，于当天晚上注射破卵针36小时后即可取卵。

　　促排长方案适用人群：性激素六项检查中FSH10mIU/ml，窦卵泡计数(AFC)在8个左右的患者，子宫内膜异位症患者、子宫肌腺症患者，高LH血症患者适用促排长方案，更年期女性不适用促排长方案。

　　短方案

　　短方案在月经的第2天开始使用GnRHa，促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排卵作用；在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用；在月经的第3天开始使用促排卵药物，随时B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量。

　　根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量；直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IU HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)，即可取卵。

　　促排短方案适用人群：卵巢储备较少、卵巢反应功能低下的人群、长方案获卵数较少的患者。

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