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俄罗斯试管婴儿促排长方案流程怎么样？

2021-09-09

　　进入俄罗斯试管婴儿周期，促排是第一个环节，在进行试管促排之前，医生会评估患者身体情况，定制最合适的促排方案，比如长方案、超长方案、短方案、拮抗剂等，其中长方案是最常见、最经典的一种方案，由于其可控性好，妊娠率高，因此应用广泛。每个人促排方案所需要的试管和流程也不太相同的，那么，俄罗斯试管婴儿促排长方案流程怎么样？

　　长方案又称黄体期长方案，它是以病人生理周期的第21天刚开始打针促性腺素释放出来生长激素激动剂，每天0.1mg或0.05mg共14天，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏，休眠，不在干扰后续的促排卵。

　　14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长，一般大约需要10天左右，等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时，就可以注射绒毛膜促性腺激素（HCG）并安排取卵时间了。

　　促排长方案适用人群：

　　正常来说，年龄小于40岁，基础FSH<10mIU/ml、窦卵泡数大于8个的患者，适合选择长方案，其中对于多囊卵巢综合症患者，采用双压长方案。

　　促排长方案是如何实施的？

　　长方案的具体做法，可分为两种：

　　①促排卵的前一周期月经第10天左右开始监测卵泡发育（促排知识请查阅《俄罗斯试管婴儿什么时候促排？》），直到确定排卵日。一般排卵后一周左右（相当于月经周期的第21天左右）开始给予GnRH-a（降调节）使用2周左右后开始使用促排卵药物（约12天左右）。直至HCG日。

　　②促排卵的前一周期月经第2-5天开始口服妈富隆或达英-35（不能漏服），一般要求剩3片来诊（将剩余3片药吃完），开始给予GnRH-a（降调节）使用2周左右后开始使用促排卵药物（约12天左右）直至HCG日。

　　需要提醒的是，在方案实施的过程中，还要定期B超监测卵泡的生长情况，以及血清E2、LH、P含量。医生会根据卵泡生长情况以及激素增长变化曲线，调整促排卵药物的使用剂量和使用时间。

　　长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案，但是对于一些高龄或者卵巢功能反应较差的患者来说，可能长方案就不是很适合，所以说每一种方案都有自己的优势和劣势，当然无论是哪一种方案，只有互相适应才能达到最佳的治疗效果，所以需要谨慎选择。

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