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鲜胚、囊胚、冻胚移植哪个的成功率更高？

2018-02-01

　　很多的患者都会问到这个问题，到底鲜胚、囊胚、冻胚，要移植哪一个的成功率会更高一点呢？首先，我们要先了解一下，什么是鲜胚，什么是囊胚，什么是冻胚？

　　鲜胚：受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加，细胞会逐渐的变小。到第三天形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，也就是常说的桑椹胚。在试管的过程中，会将这种第三天形成的桑椹胚简称早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是这个。

　　囊胚：桑椹胚的细胞继续培养分裂，细胞间的缝隙逐渐变小。大约2天的时间可以汇合成一个大腔，桑椹胚转变成中空的胚泡，这个胚泡就是我们常说的囊胚了。一般需要5天的时候才能长成这样。从早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常的关键，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都是非常高的。这也是对胚胎质量的一种考验。

　　冻胚：将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。

　　而这三种到底哪种的成功率会更高一点呢？

　　鲜胚移植：最自然的移植状态，但是相对而言，鲜胚的成功率确小于冻胚跟囊胚。

　　囊胚移植：囊胚在体外存活时间较长，分裂出的细胞数量比较多，体积较大，着床的成功率在三种移植中最高。但是早期胚胎能不能培养成囊胚，这个对于胚胎质量，还有实验室设备以及人员的要求都是比较严格的。稍微控制不好就会毁掉的。(推荐阅读《试管婴儿囊胚移植和冻胚移植区别在哪里？》)

　　冻胚移植：需要经过液氮的保存，然后再解冻。在冷冻和解冻的过程中，有一个优胜劣汰的过程。在这个过程总会把质量比较差的胚胎淘汰掉。相对于鲜胚来说，成功率会更高一点。

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